明明在用药治疗,胃溃疡怎么还恶化了呢

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湖北襄阳的张先生今年50岁,经常反酸和饱胀不适,3年前查出胃溃疡。医生给他开了抗生素和一种名为“拉唑”类的胃药,吃后效果不错。

医院跑麻烦,也不愿意长期服用抗生素,一有症状便自行到药店买“拉唑”服用,症状稍有好转就会停用。

这一种“拉唑”不管用了,他就换另一种接着吃。

最近几个月,张先生自觉饱胀感加重,一吃东西就吐,3个月瘦了10多斤,这才医院检查。没想到一查竟是胃癌,癌细胞已经扩散。

明明在用药,为何还会发展为胃癌?

“拉唑”类药物属于质子泵抑制剂,又称PPI,经常被用在治疗消化性溃疡、胃食管反流性疾病等消化道疾病,与阿莫西林、克拉霉素等药物联用,治疗幽门螺杆菌感染有很好的效果。

既然药没错,为啥病情会加重呢?

张先生不仅是胃溃疡,还是幽门螺杆菌阳性患者,因此他必须足量、足疗程、不间断的服用药物,否则会导致幽门螺杆菌清除失败,根本起不到根治胃溃疡的效果。

此外,张先生服药期间没有定期复查,监测病情发展的进程。

食不下咽、体重骤降是身体发出的报警信号,但这些信号也没有引起重视,最终发展成了胃癌。

拉唑不是万能药,不能随便吃

多人把PPI当成是“万能药”,殊不知一旦用药不对症,反而会因为症状的“假象控制”而耽误病情。

对于胃痛、反酸、饱胀感等胃部不适反复发作的患者,医院查明原因,不要盲目去药店购买“拉唑”类药物使用。

胃溃疡应该如何治疗?

胃溃疡患者用药一定要严格遵医嘱,不能随意停药。

建议用药前应先做碳13/14呼气试验,确定是否存在幽门螺杆菌感染,之后还需要做胃镜检查,了解胃的损伤程度。

幽门螺杆菌的清除:

有胃溃疡的患者伴随幽门螺杆菌阳性会导致患者胃病反复发作、难以治愈,而且因胃溃疡产生的酸性胃黏膜环境又可以促使幽门螺杆菌的繁殖,加重胃病。

现在针对幽门螺菌最常用的治疗法是三联疗法或者四联疗法,就是两种抗生素搭配抑酸剂和胃黏膜保护剂。这两种治疗方式副作用比较大,还需要在医生的指导下进行。

胃粘膜的修复:

胃溃疡一般是指胃黏膜的溃烂,胃溃疡往往是从胃炎发展到胃糜烂最终发展为胃溃疡。可以说,胃溃疡已经是最终阶段。这时候,胃部穿孔甚至恶变的可能性很大。

在胃黏膜的修复中,陈李济胃疡宁丸是纯中药制剂,能够主动修复黏膜溃疡,提高受损胃黏膜愈合质量,增强胃黏膜自身的防御能力,抵御侵袭因素(胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、酒精等)的侵蚀,从而治疗胃病反复发作。

总之,胃溃疡阶段一定要遵医嘱,按照疗程用药,症状不严重也不可随意停药。

胃溃疡患者建议半年做一次胃镜检查,排除恶变风险。

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